Aclaramiento Dental (Blanqueamiento Dental)

Por Clara Elena Robles Muñoz
Estudiante de primer semestre de odontología, Universidad De Cartagena (2010)

El aclaramiento dental es un tratamiento estético que logra reducir varios tonos dejando los dientes más blancos, brillantes y saludables y se puede realizar en el consultorio o en el hogar.

El aclaramiento de los dientes también permite eliminar manchas producidas por medicamentos o bien por causas extrínsecas como el té, café, mate, cigarrilo, vino tinto, entre otras sustancias y alimentos.

El blanqueamiento no tiene efecto aclarador sobre ningún tipo de restauraciones, siendo éstas: amalgamas, resinas dentales, incrustaciones y coronas o puentes. En el caso que el paciente presente este tipo de restauraciones en el sector anterior sobretodo, se le realiza el balnqueamiento y posteriormente a ello se procede a hacer el recambio de las restauraciones, ya que no modifican su color. Para poder realizar el recambio de estas restauraciones es necesario esperar 15 dias aproximadamente para que el color obtenido con el tratamiento se estabilice.

Generalmente se realiza un blanqueamiento en el consultorio que demora aproximadamente 1 hora, con el cual el paciente ya ve cambios significativos y se indica un tratamiento complementario en el hogar, con las respectivas indicaciones del odontólogo. Este tratamiento a altas concentraciones puede repetirse a modo de mantenimiento de 6 meses a 1 año, según la severidad de las manchas o pigmentaciones que el paciente presente.

Existen dos tipos de blanqueamiento: El externo y el interno.

BLANQUEAMIENTO EXTERNO:

Es aquel que se realiza en las piezas dentarias vitales aplicando el producto para blanquear la superficie externa del diente, normalmente la labial o la vestíbular. Generalmente se realiza en el consultorio y se complementa con un tratamiento domiciliario que lo realiza el paciente con las indicaciones recibidas por el odontólogo.

Ventajas del blanqueamiento externo:

• Controlado totalmente por el profesional


• Resultados más rápidos


• Mayor liberación y penetración del gel

Pasos del blanqueamiento externo en el consultorio:

1. Limpieza (profilaxis)


2. Protección de encia (se hace con una barrera gingival)


3. Colocación del gel aclarador


4. Aplicación de luz (para acelerar el proceso)


5. Retiro del gel

(Blanqueamiento externo)
http://fr.video.yahoo.com/watch/2273615/7148434

BLANQUEAMIENTO INTERNO:

Es aquel que se realiza sobre los dientes no vitales, es decir que ya tienen realizado un tratamiento de conducto, aplicando el producto por dentro del diente y pudiendo complementar ese blanqueamiento con el blanqueamiento externo.

DESVENTAJAS DEL ACLARAMIENTO DENTAL:

Muy a pesar de la publicidad que tiene el blanqueamiento dental, éste no es en realidad tan bueno como se supone. Empezando por el hecho de que un tratamiento realizado de manera errónea puede parecer falso y estéticamente desagradable. Los dientes no son de un color blanco total, y el común de la gente los tendrá por lo general de un color amarillento opaco, lo cual hace que los dientes que se vean muy blancos den la impresiòn de ser artificiales, así que es esta una de las razones por las cuales siempre se recomienda llevar el tratamiento de aclaramiento, incluso el domiciliario, con las indicaciones y seguimiento de un profesional.

Entre otras desventajas que puede traer este tipo de tratamiento estético están:

• Desgaste del esmalte dental


• Ningún tratamiento tiene durabilidad perenne (por lo general los resultados se empiezan a aperder después de los 6 meses de realizado el tratamiento)


• Sin el seguimiento de un experto se puede llegar a dañar el tejido gingival


• El blanqueamiento extrínseco realizado en el consultorio y que dura una hora, utiliza altas cantidades de agentes aclaradores, y esto junto al uso de la luz halógena o el láser puede conllevar a la sensibilidad de los dientes.


• Después de varias veces de realizado el tratamiento, los dientes tienden a tornarse de un color azuloso leve, debido a las altas cantidades de químicos y el deterioro progresivo del esmalte dental.
  

CAUSAS DEL OSCURECIMIENTO DE LOS DIENTES:
Dentro de las causas de manchas y oscurecimiento de los dientes se encuentran aquellas llamadas intrínsecas (o provocadas en la etapa de formación del diente antes que erupcione en la boca), tales como:

• Tetraciclina (antibiótico)


• Hipoplasis de esmalte (manchas blancas congénitas en el esmalte dental)


• Fluorosis (manchas por exceso de flúor)
  

Y también aquellas que aparecen posterior a la erupción de los dientes causadas por:

• Golpes o fracturas en los dientes


• Envejecimiento de la pieza dentaria (a mayor edad de la persona los dientes se ponen mas amarillos u opacos)

En las pigmentaciones extrínsecas (o que provienen por ingesta de alimentos o bebidas) tenemos:

• Té


• Café


• Tabaco (alquitrán y nicotina)


• Vino y las bebidas cola consumidas en exceso
  
  

PASTAS BLANQUEADORAS:

Existen varias pastas en el mercado que pueden utilizarse como complemento y mantenimiento del blanqueamiento realizado externamente que prácticamente no tienen efecto sobre las piezas no tratadas.

Estas pastas contienen sustancias abrasivas suaves y compatibles con el esmalte (aceptadas por la ADA), como sílica, pirofosfatos, óxido de aluminio, peróxido de hidrógeno, peróxido de carbamida, bicarbonato de sodio y últimamente esencia de limón en aquellas pastas que contienen hierbas naturales.

Su efectividad está en relación al tiempo de uso y la disminución del consumo de aquellos alimentos o bebidas que generan pigmentos o manchas extrínsecas.

Para más información acerca del blanqueamiento dental, visita http://www.blanqueamientodental.com/


Ayudas y bibliografia:

• Dr. Vicente León Robles Güiza (Ortodoncista, UDC)


• http://www.blanqueamientodental.com/


• http://www.doctorspiller.com/bleaching.htm


• http://www.dentalgentlecare.com/bleaching,_in_office.htm